? ?? 近日，《重慶市國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）實施方案》（下稱《方案》）經(jīng)市政府同意正式印發(fā)。方案提出，到2020年，三級醫(yī)療機構要設立營養(yǎng)科，并配備至少2名臨床營養(yǎng)師；到2030年，三級醫(yī)療機構臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150。

重慶將推動地方營養(yǎng)立法?

? ? ?為更好地實現(xiàn)這一“營養(yǎng)計劃”，將推動地方營養(yǎng)立法和政策研究。研究建立市、區(qū)縣營養(yǎng)健康指導委員會，研究制定臨床營養(yǎng)管理、營養(yǎng)監(jiān)測管理等制度。推動各級疾控和醫(yī)療機構配備專職營養(yǎng)工作人員，建立營養(yǎng)相關科室，形成營養(yǎng)健康相關工作體系。進一步加強營養(yǎng)健康法規(guī)、政策、標準等咨詢和指導。

全面推進臨床營養(yǎng)工作

? ? 《方案》對醫(yī)療機構開展臨床營養(yǎng)工作提出了全面、具體要求。各級疾控、醫(yī)療、婦幼保健、營養(yǎng)配餐等機構應配備相應的營養(yǎng)健康專業(yè)人員，強化營養(yǎng)人才的專業(yè)教育和高層次人才培養(yǎng)，對各級營養(yǎng)健康系統(tǒng)的工作人員，開展營養(yǎng)與健康專項技術培訓。

? ? 建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。全面推進臨床營養(yǎng)工作，加強臨床營養(yǎng)科室建設和管理，鼓勵具備條件的綜合醫(yī)療機構設立臨床營養(yǎng)診療科目，合理配備臨床營養(yǎng)專業(yè)人員，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150。組建營養(yǎng)支持團隊，開展營養(yǎng)治療。

? ? 推動營養(yǎng)相關慢性病的營養(yǎng)防治。以臨床營養(yǎng)干預指南為依據(jù)，開展高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預工作。對營養(yǎng)相關慢性病的住院患者開展營養(yǎng)評價工作，實施分類指導治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展營養(yǎng)分級治療。

到2020年主要目標

——降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。

——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0―6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。

——農(nóng)村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉(xiāng)學生身高差別；學生營養(yǎng)過剩趨勢減緩。

——提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎上提高10%；中小學生營養(yǎng)健康知識知曉率有較大提高。

——三級醫(yī)療機構設立營養(yǎng)科，并配備至少2名臨床營養(yǎng)師。

到2030年主要目標

? ? 到2030年，全市營養(yǎng)工作制度更加健全，市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）營養(yǎng)工作體系更加完善，食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務更加豐富，“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應用得到推廣，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高，營養(yǎng)健康狀況顯著改善。主要實現(xiàn)以下目標：

——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。

——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下；0―6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎上提高10%。

——進一步縮小城鄉(xiāng)學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

——進一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續(xù)提高10%；中小學生營養(yǎng)健康知識基本普及。

——全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

——三級醫(yī)療機構臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150。

重慶市人民政府辦公廳 關于印發(fā)重慶市國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）實施方案的通知

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關單位：

《重慶市國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

重慶市人民政府辦公廳

2018年5月31日

（此件公開發(fā)布）

重慶市國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）實施方案

? ? 營養(yǎng)是人類維持生命、生長發(fā)育和健康的重要物質基礎，國民營養(yǎng)事關國民素質提高和經(jīng)濟社會發(fā)展。為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發(fā)國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）的通知》（國辦發(fā)〔2017〕60號）精神，提高居民營養(yǎng)健康水平，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。

? ? 深入貫徹黨的十九大精神，堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實習近平總書記視察重慶重要講話和參加重慶代表團審議時的重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，認真落實黨中央、國務院決策部署和市委、市政府工作安排，牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，堅持以人民健康為中心，以普及營養(yǎng)健康知識、優(yōu)化營養(yǎng)健康服務、完善營養(yǎng)健康制度、建設營養(yǎng)健康環(huán)境、發(fā)展營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)為重點，立足我市實際，將營養(yǎng)工作融入所有健康政策，不斷滿足人民群眾營養(yǎng)健康需求，努力提高全市人民健康水平，為深入實施健康中國戰(zhàn)略奠定堅實基礎。

（二）基本原則。

? ? 堅持政府引導。注重統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、完善制度、健全體系，充分發(fā)揮市場在配置營養(yǎng)資源和提供健康服務中的主體作用，積極營造全社會共同參與國民營養(yǎng)健康工作的政策環(huán)境。

? ? 堅持科學發(fā)展。探索把握營養(yǎng)健康發(fā)展規(guī)律，充分發(fā)揮科技引領作用，加強適宜技術的研發(fā)和應用，提高國民營養(yǎng)健康素養(yǎng)，提升營養(yǎng)工作科學化水平。

? ? 堅持創(chuàng)新融合。以改革創(chuàng)新驅動營養(yǎng)型農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)和餐飲業(yè)轉型升級，豐富營養(yǎng)健康產(chǎn)品供給，促進營養(yǎng)健康與產(chǎn)業(yè)發(fā)展融合。

? ? 堅持共建共享。充分發(fā)揮營養(yǎng)相關專業(yè)學術團體、行業(yè)協(xié)會等社會組織，以及企業(yè)、個人在實施國民營養(yǎng)計劃中的重要作用，推動社會各方良性互動、有序參與、各盡其責，使人人享有健康福祉。

（三）主要目標。

? ? 到2020年，全市營養(yǎng)工作制度基本健全，市、區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）營養(yǎng)工作體系逐步完善，基層營養(yǎng)工作得到加強；食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)逐步發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務日益豐富；營養(yǎng)健康信息化水平逐步提升，利用大數(shù)據(jù)、便攜式終端等信息技術手段進行健康管理的模式得到逐步推廣；重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善，吃動平衡的健康生活方式進一步普及，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。主要實現(xiàn)以下目標：

——降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。

——孕婦葉酸缺乏率控制在5%以下；0―6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。

——農(nóng)村中小學生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉(xiāng)學生身高差別；學生營養(yǎng)過剩趨勢減緩。

——提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎上提高10%；中小學生營養(yǎng)健康知識知曉率有較大提高。

——三級醫(yī)療機構設立營養(yǎng)科，并配備至少2名臨床營養(yǎng)師。

? ? 到2030年，全市營養(yǎng)工作制度更加健全，市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）營養(yǎng)工作體系更加完善，食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務更加豐富，“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應用得到推廣，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高，營養(yǎng)健康狀況顯著改善。主要實現(xiàn)以下目標：

——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。

——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下；0―6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎上提高10%。

——進一步縮小城鄉(xiāng)學生身高差別；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。

——進一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。

——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎上繼續(xù)提高10%；中小學生營養(yǎng)健康知識基本普及。

——全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。

——三級醫(yī)療機構臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150。

二、完善實施策略

（一）完善營養(yǎng)法規(guī)政策標準體系。

? ? 推動地方營養(yǎng)立法和政策研究。嚴格遵守有關法律法規(guī)，逐步開展我市營養(yǎng)健康立法工作研究，推進農(nóng)產(chǎn)品質量安全、食品安全、中醫(yī)藥利用等與營養(yǎng)健康相關的地方性法規(guī)、政策、標準體系建設。研究建立市、區(qū)縣營養(yǎng)健康指導委員會，研究制定臨床營養(yǎng)管理、營養(yǎng)監(jiān)測管理等制度。推動各級疾控和醫(yī)療機構配備專職營養(yǎng)工作人員，建立 ? ? 營養(yǎng)相關科室，形成營養(yǎng)健康相關工作體系。進一步加強營養(yǎng)健康法規(guī)、政策、標準等咨詢和指導。（責任部門：市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市政府法制辦、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 推動標準的制定和應用。認真貫徹實施國家營養(yǎng)健康有關標準。結合我市實際，進一步研究制定并實施地方營養(yǎng)健康標準，開展與營養(yǎng)健康相關的食品安全標準跟蹤評價，逐步形成地方營養(yǎng)健康標準體系。加強對預包裝食品營養(yǎng)標簽通則、食品營養(yǎng)強化劑使用標準、嬰兒配方食品等地方標準的使用指導。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市農(nóng)委、市質監(jiān)局、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局）

（二）加強營養(yǎng)能力建設。

? ? 加強營養(yǎng)科研能力建設。鼓勵各級科研單位、高校和企業(yè)勇于創(chuàng)新、積極交流，制定并實施一系列營養(yǎng)與健康、營養(yǎng)與經(jīng)濟社會發(fā)展的科學研究計劃。開展營養(yǎng)與健康、營養(yǎng)與社會發(fā)展的經(jīng)濟學研究，為制定營養(yǎng)改善策略提供理論依據(jù)。強化各項措施，加強市級營養(yǎng)與健康科研機構建設，進一步推動全市營養(yǎng)與健康相關科研機構積極參與國家區(qū)域性營養(yǎng)創(chuàng)新平臺和市級營養(yǎng)專項重點實驗室建設。（責任部門：市發(fā)展改革委、市教委、市衛(wèi)生計生委、市科委、市體育局）

? ?加強營養(yǎng)人才隊伍建設。各級疾控、醫(yī)療、婦幼保健、營養(yǎng)配餐等機構應配備相應的營養(yǎng)健康專業(yè)人員，強化營養(yǎng)人才的專業(yè)教育和高層次人才培養(yǎng)，對各級營養(yǎng)健康系統(tǒng)的工作人員，開展營養(yǎng)與健康專項技術培訓。推進臨床營養(yǎng)醫(yī)學和公共衛(wèi)生食品營養(yǎng)學學科建設，加強臨床營養(yǎng)師、運動營養(yǎng)師、公共營養(yǎng)師等技能型健康服務人才的培育。推動有條件的學校、幼兒園、養(yǎng)老機構等場所配備或聘請營養(yǎng)師。充分利用高等教育、職業(yè)教育等教育資源，培養(yǎng)營養(yǎng)專業(yè)骨干人才，開展營養(yǎng)教育培訓。（責任部門：市教委、市衛(wèi)生計生委）

（三）強化營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估。

? ?定期開展人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測。依托國家食品營養(yǎng)監(jiān)測項目，有序增加監(jiān)測點，力爭覆蓋全市所有區(qū)縣，逐步掌握不同區(qū)域、重點人群的膳食結構、營養(yǎng)水平和營養(yǎng)變化趨勢，為科學制定營養(yǎng)性疾病防控策略、引導居民形成健康生活方式提供依據(jù)。積極開展農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃的定期評估。主動開展全市人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費狀況監(jiān)測，收集人群食物消費量、營養(yǎng)素攝入量、體格測量、實驗室檢測等信息。依托現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)和監(jiān)測項目，加強對重點人群貧血、生長遲緩、肥胖等營養(yǎng)健康指標的監(jiān)測，制定具有我市特色的營養(yǎng)膳食指南。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市教委）

? ? 開展食物成分監(jiān)測工作。定期開展食物成分監(jiān)測，逐步拓展食物種類及監(jiān)測內容。收集營養(yǎng)成分、功能成分、與特殊疾病密切關聯(lián)的有害成分等數(shù)據(jù)。配合更新、完善國家食物成分數(shù)據(jù)庫，逐步建立我市食物成分數(shù)據(jù)庫。建立實驗室參比體系，切實強化質量控制。（責任部門：市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 開展綜合評價與評估工作。利用歷史調查資料，及時收集、系統(tǒng)整理各類監(jiān)測數(shù)據(jù)，建立我市監(jiān)測數(shù)據(jù)庫。開展人群營養(yǎng)健康狀況評價及其相關因素分析、食物營養(yǎng)價值評價。根據(jù)膳食營養(yǎng)素攝入、污染物等有害物質暴露的風險―受益評估意見，指導群眾科學膳食。（責任部門：市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委）

? ? 強化碘營養(yǎng)監(jiān)測與碘缺乏病防治。持續(xù)開展人群尿碘、水碘、鹽碘監(jiān)測和重點食物含碘量調查，建立健全我市居民碘營養(yǎng)狀況數(shù)據(jù)庫。及時、準確分析和預測全市碘缺乏病病情和流行趨勢，適時調整食鹽加碘濃度，制定差異化碘干預措施，做到科學補碘，全面落實碘缺乏病綜合防控措施。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市科委）

（四）發(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。

? ? 推進營養(yǎng)型優(yōu)質食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)。編制食用農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質提升指導意見，提升優(yōu)質農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)水平，將“三品一標”（無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)產(chǎn)品地理標志）在同類農(nóng)產(chǎn)品中總體占比提高至80%以上。創(chuàng)立營養(yǎng)型農(nóng)產(chǎn)品推廣體系，促進優(yōu)質食用農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)升級擴版，推動我市貧困地區(qū)安全、營養(yǎng)的農(nóng)產(chǎn)品走出去。加強農(nóng)產(chǎn)品地理標志登記保護，研究建設持續(xù)更新的全市農(nóng)產(chǎn)品營養(yǎng)品質數(shù)據(jù)庫及食物營養(yǎng)供需平衡決策支持系統(tǒng)。（牽頭部門：市農(nóng)委；配合部門：市發(fā)展改革委、市科委、市扶貧辦）

? ? 規(guī)范指導滿足不同需求的食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開發(fā)利用我市豐富的特色農(nóng)產(chǎn)品資源，針對不同人群的健康需求，著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白食物等新型營養(yǎng)健康食品。開發(fā)具有重慶特色的營養(yǎng)型優(yōu)質食用農(nóng)產(chǎn)品和特色營養(yǎng)健康食品。加強產(chǎn)業(yè)指導，規(guī)范市場秩序，科學引導消費，促進生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)、健康協(xié)調發(fā)展。（牽頭部門：市經(jīng)濟信息委、市農(nóng)委；配合部門：市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 示范推廣健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐。加強對傳統(tǒng)烹飪方式的營養(yǎng)化改造，研發(fā)健康烹飪模式。結合人群營養(yǎng)需求與區(qū)域食物資源特點，開展系統(tǒng)的營養(yǎng)均衡配餐研究。依托疾控系統(tǒng)和高校資源，創(chuàng)建市級食物營養(yǎng)教育示范基地，開展示范健康食堂和健康餐廳建設，推廣健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐。（責任部門：市教委、市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 實施營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等重大項目。以傳統(tǒng)大眾型、地域特色型、休閑功能型產(chǎn)品為重點，繼續(xù)推進稻谷主食產(chǎn)品的研發(fā)與消費引導。以優(yōu)質動物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料，加大力度創(chuàng)新基礎研究與加工技術工藝，開展雙蛋白工程重點產(chǎn)品的轉化推廣。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 加快食品加工營養(yǎng)化轉型。優(yōu)先研究加工食品中油、鹽、糖用量及其與健康的相關性，適時出臺加工食品中油、鹽、糖的控制措施。提出食品加工工藝營養(yǎng)化改造路徑，集成降低營養(yǎng)損耗和避免有毒有害物質產(chǎn)生的技術體系。研究不同貯運條件對食物營養(yǎng)物質等的影響，控制食物貯運過程中的營養(yǎng)損失。（責任部門：市科委、市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

（五）大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務。

? ? 加強傳統(tǒng)食養(yǎng)指導。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，制定我市居民食養(yǎng)指南，引導養(yǎng)成具有地域飲食特點的食養(yǎng)習慣。探索制定中醫(yī)健康咨詢、健康宣傳、膳食指導、中醫(yī)調理等健康養(yǎng)生服務包，促進中醫(yī)營養(yǎng)產(chǎn)品家庭化、社會化和產(chǎn)業(yè)化，推動形成傳統(tǒng)食養(yǎng)與中醫(yī)保健相結合的健康服務新業(yè)態(tài)。推動傳統(tǒng)食養(yǎng)與現(xiàn)代營養(yǎng)學、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病等特殊人群的食養(yǎng)指導，提升居民食養(yǎng)素養(yǎng)。實施中醫(yī)藥治未病健康工程，進一步完善適合我市居民健康需求的食養(yǎng)制度體系。（責任部門：市衛(wèi)生計生委、市體育局）

? ? 開展傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評價。建立傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測和評價制度，開展食材中功效成分、污染物的監(jiān)測及安全性評價。篩選一批具有一定使用歷史和實證依據(jù)的傳統(tǒng)食材和配伍，對其養(yǎng)生作用進行實證研究。建設養(yǎng)生食材數(shù)據(jù)庫和信息化共享平臺。（責任部門：市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現(xiàn)代食品加工工業(yè)與傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品、配方等相結合，推動產(chǎn)品、配方標準化，推進產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?，形成一批社會價值和經(jīng)濟價值較大的食養(yǎng)產(chǎn)品。建立覆蓋全市養(yǎng)生食材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡，掌握資源動態(tài)變化，為研發(fā)、生產(chǎn)、消費提供及時的信息服務。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市農(nóng)委、市食品藥品監(jiān)管局）

（六）加強營養(yǎng)健康基礎數(shù)據(jù)共享利用。

? ? 大力推動營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)互通共享。依托國家現(xiàn)有信息平臺，加強全市營養(yǎng)與健康信息化平臺建設，加強營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)整合。構建信息共享與交換機制，完善食物成分與人群健康監(jiān)測信息系統(tǒng)，協(xié)同共享環(huán)境、農(nóng)業(yè)、食品藥品、醫(yī)療、教育、體育等信息數(shù)據(jù)資源，建設跨行業(yè)集成、跨地域共享、跨業(yè)務應用的基礎數(shù)據(jù)平臺。建立營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)標準體系和電子認證服務體系，切實提高信息安全能力。積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”服務和促進大數(shù)據(jù)應用試點示范，帶動以營養(yǎng)健康為導向的信息技術產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市教委、市經(jīng)濟信息委、市環(huán)保局、市農(nóng)委、市質監(jiān)局、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 全面深化數(shù)據(jù)分析和智能應用。建立營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)資源目錄體系，制定分級授權、分類應用、安全審查的管理規(guī)范，促進數(shù)據(jù)資源的開放共享，強化數(shù)據(jù)資源在多領域的創(chuàng)新應用。推動多領域數(shù)據(jù)綜合分析與挖掘，實施多部門營養(yǎng)健康相關大數(shù)據(jù)的分析項目，構建關聯(lián)分析、趨勢預測、科學預警、決策支持模型，推動整合型大數(shù)據(jù)驅動的服務體系，支持業(yè)務集成、跨部門協(xié)同、社會服務和科學決策，實現(xiàn)政府精準管理和高效服務。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市教委、市經(jīng)濟信息委、市農(nóng)委、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局、市統(tǒng)計局）

? ? 大力開展信息惠民服務。推廣匯聚營養(yǎng)、運動和健康信息的可穿戴設備、移動終端（APP），推動“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)前沿技術與營養(yǎng)健康融合發(fā)展。利用新媒體等宣傳手段，建立市級營養(yǎng)健康、食品安全科普宣傳平臺。開發(fā)個性化、差異化的營養(yǎng)健康電子化產(chǎn)品，如營養(yǎng)計算器、膳食營養(yǎng)、運動健康指導移動應用等，提供方便可及的健康信息技術產(chǎn)品和服務。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市體育局）

（七）普及營養(yǎng)健康知識。

? ? 提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力。圍繞國民營養(yǎng)、食品安全科普宣教需求，結合我市食物資源和飲食習慣，結合傳統(tǒng)食養(yǎng)理念，編寫適合我市不同人群的居民膳食指南等營養(yǎng)、食品安全科普宣傳資料。開展針對社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員的營養(yǎng)健康知識和科普技能培訓，利用社區(qū)健康夢想課堂，加強對營養(yǎng)相關政策法規(guī)的宣傳教育。加強營養(yǎng)、食品安全科普隊伍建設，提升基層人員的科普信息傳播能力，使科普工作更好落地。（責任部門：市委宣傳部、市科協(xié)、市教委、市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局、市科委）

? ? 搭建免費共享的食品營養(yǎng)科普平臺。采用多種傳播方式和渠道，定向、精準地將科普信息傳播到目標人群，嘗試利用信息化手段，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集和營養(yǎng)宣傳教育。進一步加強媒體人員的營養(yǎng)健康素養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)，客觀、準確地報道宣傳營養(yǎng)健康知識，及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤營養(yǎng)宣傳，避免營養(yǎng)信息誤導。通過落實企業(yè)相關責任、嚴格食品相關標準、規(guī)范產(chǎn)品廣告宣傳等方式，發(fā)揮企業(yè)傳播正確營養(yǎng)知識的作用，引導公眾理性、科學選購食品。推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化，以全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、“5?20”全國學生營養(yǎng)日、“5?15”全國碘缺乏病防治日、“夢想社區(qū)?幸福家園”主題日等為契機，依托社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，根據(jù)不同人群特點，以“夢想課堂”“夢想沙龍”等群眾易于接受的宣傳方式，開展居民營養(yǎng)、食品安全常態(tài)化科普宣教工作。推動將國民營養(yǎng)、食品安全知識知曉率納入健康城市、衛(wèi)生城市和健康村鎮(zhèn)考核內容。定期開展科普宣傳的效果評價，及時調整宣傳內容和方式，增強宣傳工作的針對性和有效性。（責任部門：市委宣傳部、市科協(xié)、市教委、市衛(wèi)生計生委、市文化委、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局、市科委）

三、開展重大行動

（一）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。

? ? 實施孕產(chǎn)婦營養(yǎng)監(jiān)測和干預。主動開展孕產(chǎn)婦營養(yǎng)監(jiān)測和篩查，掌握全市孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與健康狀況，為制定營養(yǎng)干預措施提供依據(jù)。積極推進市、區(qū)縣綜合醫(yī)療機構和婦幼保健機構對孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女開展針對性營養(yǎng)指導，將營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)評價和膳食指導納入孕前、孕期保健內容，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養(yǎng)素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養(yǎng)缺乏。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 提升母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學喂養(yǎng)行為。進一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度，制定并落實嬰幼兒科學喂養(yǎng)策略，宣傳引導合理輔食喂養(yǎng)。加強對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預警，研究制定并實施嬰幼兒食源性疾病（腹瀉等）的防控策略。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 提高嬰幼兒食品質量與安全水平。持續(xù)開展嬰幼兒食品的安全風險監(jiān)測和標準跟蹤評價，依法加強在售、在產(chǎn)嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分監(jiān)測，提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質量。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市質監(jiān)局、市食品藥品監(jiān)管局）

（二）學生營養(yǎng)改善行動。

? ? 繼續(xù)實施農(nóng)村地區(qū)義務教育學生營養(yǎng)改善計劃，加強學生營養(yǎng)就餐指導。加大學校食堂管理力度，制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范，提高使用營養(yǎng)軟件進行科學配餐的比例，積極推廣帶量食譜的應用。依照國家《學生餐營養(yǎng)指南》，制定滿足不同年齡段學生營養(yǎng)需求的食譜指南，引導學生科學營養(yǎng)就餐。進一步強調家長對孩子的養(yǎng)育責任，引導家長樹立正確的食物營養(yǎng)觀念，共同促進學生營養(yǎng)改善。（牽頭部門：市教委；配合部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 學生超重、肥胖干預。開展針對學生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預策略，對學生開展均衡膳食和營養(yǎng)宣教，加強體育鍛煉，增強學生體質。嚴格落實《重慶市食品生產(chǎn)加工小作坊和食品攤販管理條例》，加強對校園小賣部售賣食物的管理。加強對學生超重、肥胖、消瘦、生長遲緩等營養(yǎng)狀況，以及學生貧血情況和微量營養(yǎng)素缺乏情況的監(jiān)測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，研究制定有針對性的綜合干預措施。（牽頭部門：市教委；配合部門：市衛(wèi)生計生委、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 開展學生營養(yǎng)健康教育。強化教育部門和衛(wèi)生計生部門的協(xié)作，進一步加強對基層學生營養(yǎng)健康教育工作人員的培養(yǎng)，營造良好的營養(yǎng)健康教育氛圍，對中小學校特別是實施農(nóng)村地區(qū)義務教育學生營養(yǎng)改善計劃的中小學校進行指導和培訓，逐步推動營養(yǎng)健康教育普及。根據(jù)不同年齡段學生特點，借助主題班會、家長會等形式，開展課內外營養(yǎng)健康教育活動，定期開展健康教育和食育課程，努力推動中小學營養(yǎng)健康教育。（牽頭部門：市教委；配合部門：市衛(wèi)生計生委）

（三）老年人群營養(yǎng)改善行動。

? ? 開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，通過健康體檢等多種方式，試點開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作，基本掌握全市老年人群營養(yǎng)健康狀況。建立健全老年人群營養(yǎng)篩查與評價制度，編制營養(yǎng)健康狀況評價指南，研制適宜的營養(yǎng)篩查工具。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，促進“健康老齡化”。依托社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，指導社區(qū)家庭、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導和咨詢；推廣“健康老齡化”概念，對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實現(xiàn)有效管理。明確疾控機構對居民健康檔案信息的統(tǒng)計分析和政策建議職責。在家庭保健服務中納入營養(yǎng)工作內容。推進多部門協(xié)作機制，實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結合服務內容有效銜接。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

（四）臨床營養(yǎng)行動。

? ? 建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。全面推進臨床營養(yǎng)工作，加強臨床營養(yǎng)科室建設和管理，鼓勵具備條件的綜合醫(yī)療機構設立臨床營養(yǎng)診療科目，合理配備臨床營養(yǎng)專業(yè)人員，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150。組建營養(yǎng)支持團隊，開展營養(yǎng)治療。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市教委、市人力社保局）

? ? 開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作，了解患者營養(yǎng)狀況。組織臨床醫(yī)護人員學習營養(yǎng)健康相關知識，密切配合臨床營養(yǎng)師的營養(yǎng)治療工作。建立以營養(yǎng)篩查―評價―診斷―治療為基礎的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療，并定期對其效果開展評價。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 推動營養(yǎng)相關慢性病的營養(yǎng)防治。以臨床營養(yǎng)干預指南為依據(jù)，開展高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預工作。對營養(yǎng)相關慢性病的住院患者開展營養(yǎng)評價工作，實施分類指導治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展營養(yǎng)分級治療。（責任部門：市衛(wèi)生計生委）

? ? 推動特殊醫(yī)學用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應用。加強臨床營養(yǎng)膳食工作，支持開展特殊醫(yī)學用途配方食品和臨床治療膳食研究。進一步完善特殊醫(yī)學用途配方食品標準，促進特殊醫(yī)學用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統(tǒng)一的臨床治療膳食營養(yǎng)標準，逐步完善治療膳食的配方，并加強醫(yī)護人員相關知識培訓。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局）

（五）貧困地區(qū)營養(yǎng)干預行動。

? ? 將營養(yǎng)干預納入健康扶貧工作，因地制宜開展營養(yǎng)和膳食指導。實現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，定期開展健康隨訪、健康咨詢、健康評估、家庭病床等服務。重點加強貧困地區(qū)食品安全風險監(jiān)測及風險研判工作，試點開展營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，掌握貧困地區(qū)人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物情況。在貧困區(qū)縣集中的渝東南、渝東北開展區(qū)域性精準分類指導和宣傳教育。結合我市實際，將降低各類營養(yǎng)不良作為健康扶貧工作的考核指標。根據(jù)貧困地區(qū)食物供給情況和居民營養(yǎng)健康水平，制定實施可行、有效的膳食營養(yǎng)指導方案，并積極開展營養(yǎng)知識宣教活動。研究制定農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結構調整方案，在有條件的區(qū)縣試點先行，降低特定污染物攝入風險。（責任部門：市農(nóng)委、市衛(wèi)生計生委、市扶貧辦）

? ? 實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預。繼續(xù)推進貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，逐步覆蓋所有國家扶貧開發(fā)工作重點區(qū)縣和集中連片特困區(qū)縣。鼓勵貧困地區(qū)學校積極改善學生在校就餐條件，因地制宜開展合理配餐。針對貧困地區(qū)人群營養(yǎng)需要，制定完善營養(yǎng)健康政策、標準。對營養(yǎng)干預產(chǎn)品開展監(jiān)測，定期評估改善效果。（責任部門：市教委、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市扶貧辦）

? ? 加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控，減少因食源性疾病導致的營養(yǎng)缺乏。加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡和報告系統(tǒng)建設，了解貧困地區(qū)主要食源性疾病病種、流行趨勢，以及對當?shù)鼐用駹I養(yǎng)和健康狀況的影響。到2020年，食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡覆蓋全市貧困區(qū)縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心；到2025年，覆蓋面擴大到全市貧困區(qū)縣的村（社區(qū)）衛(wèi)生室。重點加強腹瀉監(jiān)測及溯源調查，準確掌握食品污染來源、傳播途徑，分析研判主要食源性疾病病種、發(fā)病趨勢與居民營養(yǎng)健康狀況的相關性，制定精準防控策略，有效預防控制食源性疾病的發(fā)生。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委；配合部門：市食品藥品監(jiān)管局）

（六）吃動平衡行動。

? ? 推廣健康生活方式。積極開展全民健康促進行動，全面普及全民健康生活方式，初步建立政府主導、部門協(xié)作、全民參與的工作機制。廣泛開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運動、控煙限酒和心理健康等專項行動，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。建設基層健康生活方式指導員隊伍。加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構宣傳人員的專業(yè)培訓，加大《中國居民膳食指南》的宣傳推廣力度，指導市民科學飲食，重點控制鹽、油攝入量，定期開展居民營養(yǎng)監(jiān)測評價和膳食攝入量的監(jiān)測評價。倡導平衡膳食的基本原則，堅持谷類為主、食物多樣的膳食模式，推動居民健康飲食習慣的形成和鞏固。鼓勵建立居民健康自我管理組織，宣傳科學運動理念，培養(yǎng)運動健身習慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委、市體育局；配合部門：市文化委）

? ? 提高營養(yǎng)支持能力和效果。針對兒童、青少年、執(zhí)業(yè)人群、老年人等重點人群，制定并實施體質健康干預計劃，構建營養(yǎng)處方庫和運動人群營養(yǎng)服務平臺，推動各人群精準營養(yǎng)指導。普及兒童、青少年體育活動，提高青少年身體素質。加強社區(qū)公益性老年健身體育設施建設，積極組織開展適合老年人群的體育鍛煉活動。提升運動營養(yǎng)食品技術研發(fā)能力，大力推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（責任部門：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生計生委、市體育局、市食品藥品監(jiān)管局）

? ? 推進體醫(yī)融合發(fā)展。加強衛(wèi)生計生部門和體育部門的協(xié)調配合，完善適合我市居民疾病特點和環(huán)境特點的“運動處方庫”。監(jiān)測糖尿病、肥胖、骨骼疾病等營養(yǎng)相關慢性病人群的營養(yǎng)狀況和運動行為，構建以預防為主、防治結合的營養(yǎng)運動健康管理模式。研究建立營養(yǎng)相關慢性病運動干預路徑。構建體醫(yī)融合模式，依托媒體和社會機構，積極宣傳體醫(yī)融合、科學健身的文化觀念，發(fā)揮運動干預在營養(yǎng)相關慢性病預防和康復等方面的積極作用。（責任部門：市衛(wèi)生計生委、市體育局）

四、加強組織實施

（一）加強組織領導。各區(qū)縣政府要高度重視，認真貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國民營養(yǎng)計劃（2017―2030年）》有關要求，結合本區(qū)縣實際，建立健全營養(yǎng)健康工作機構，強化組織保障，制定實施細則，落實工作措施，確保各項工作任務落到實處，保障公共營養(yǎng)健康事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

（二）保障經(jīng)費投入。市、區(qū)縣財政要加大對國民營養(yǎng)計劃實施工作的投入力度，將必要的營養(yǎng)與健康監(jiān)測、干預經(jīng)費納入財政預算保障。依托各方資金渠道，引導營養(yǎng)學會、基金會、企業(yè)等社會力量廣泛參與、多元化投入，并加強資金監(jiān)管。

（三）強化督導檢查。市衛(wèi)生計生委要會同市政府有關部門適時開展專項檢查，及時研究解決工作中的困難和問題，確保各項目標任務順利完成。建立健全營養(yǎng)健康工作評價體系，適時將督導評價結果納入對區(qū)縣政府的績效考評。

（四）廣泛宣傳動員。組織專業(yè)機構、行業(yè)學會、協(xié)會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動，加強輿論宣傳，增強全社會對國民營養(yǎng)計劃的普遍認知，引導居民充分認識實施國民營養(yǎng)計劃對提高國民整體健康的重要意義，營造推動工作的良好社會氛圍，爭取各方支持，促進全民參與。

（五）加強國內與國際合作。加強與國內營養(yǎng)健康專業(yè)知名院校、科研機構的溝通聯(lián)系，建立合作機制。加強與國際組織和相關國家營養(yǎng)專業(yè)機構的交流，通過項目合作、教育培訓、學術研討等方式，提升我市在營養(yǎng)健康領域的影響力。