制定我國妊娠期婦女增重標(biāo)準(zhǔn)的意義及目標(biāo)
1986年,國際奧委會全會決定把冬季奧運會和夏季奧運會從1994年起分開,每兩年間隔舉行,1992年冬季奧運會是最后一屆與夏季奧運會同年舉行的冬奧會。自1924年開始第1屆,截至2018年共舉辦了23屆,每四年一屆。
妊娠期體重增長是孕婦孕育胎兒的生理過程和生理變化,體重增長對妊娠期并發(fā)癥、母嬰妊娠結(jié)局及其遠(yuǎn)期健康均有重要影響。合理的妊娠期增重是保障胎兒正常生長發(fā)育的基本條件,有利于降低妊娠期合并癥的風(fēng)險,對母兒的遠(yuǎn)期健康尤其是慢性病預(yù)防發(fā)揮關(guān)鍵作用
研究表明,妊娠期增重過多可增加母親剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后體重滯留、妊娠期糖尿病和遠(yuǎn)期慢性病發(fā)病風(fēng)險,以及子代巨大兒、兒童期及成年期肥胖的風(fēng)險;妊娠期增重不足可使胎兒生長受限、低出生體重及成年期慢性病發(fā)生的風(fēng)險升高。國內(nèi)外證據(jù)顯示,妊娠期體重過度增長是女性肥胖和慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等)發(fā)生的重要危險因素。因此,關(guān)注妊娠期婦女體重并常規(guī)監(jiān)測其體重增長狀態(tài)十分必要。
《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(2010-2013)》調(diào)查結(jié)果表明,全國30個省份婦女妊娠期平均體重增長為15kg,按照美國醫(yī)學(xué)研究所(IOM)妊娠期體重增長推薦值計算,妊娠期增重不足、適宜和過多的比例分別為27.2%、36.2%和36.6%。由此可見,我國妊娠期婦女存在妊娠期增重不足和過多的雙重問題,以增重過多問題更為突出。
研究顯示,一方面妊娠期增重過多將增加妊娠期糖尿病、妊娠合并高血壓疾病、巨大兒、剖宮產(chǎn)及產(chǎn)后高體重滯留發(fā)生率,另一方面妊娠期增重不足也將增加妊娠合并貧血、早產(chǎn)、低出生體重兒、SGA發(fā)生風(fēng)險及新生兒死亡率。
此外,妊娠期體重增加過多與產(chǎn)后體重滯留均與女性超重肥胖相關(guān),按照中國《成人體重判定》標(biāo)準(zhǔn),我國18歲以上婦女超重率和肥胖率分別為29.9%和11.7%,比2002年分別增加2.2和4.1個百分點,女性中心性肥胖率達(dá)到51.4%。因此,科學(xué)管理妊娠期婦女體重增長對我國人群肥胖的預(yù)防與控制至關(guān)重要。
中國妊娠期婦女增重標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容及特點
《中國婦女妊娠期體重監(jiān)測與評價》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中國妊娠期婦女體格測量方法和體重監(jiān)測間隔,以及妊娠期體重增長推薦值和評價方法,適用于對育齡婦女單胎妊娠體重管理和科學(xué)指導(dǎo)。根據(jù)所對應(yīng)的妊娠前BMI進(jìn)行評價,將妊娠期總增重分為三類
增重適宜
妊娠期體重總增長值在推薦范圍內(nèi)
增重不足
妊娠期體重總增長值低于推薦范圍下限
增重過多
妊娠期體重總增長值高于
推薦范圍上限
綜上,《中國婦女妊娠期體重監(jiān)測與評價》標(biāo)準(zhǔn)是我國妊娠期婦女體重管理的重要指導(dǎo)性文件,其應(yīng)用將有助于科學(xué)指導(dǎo)我國妊娠期婦女體重管理,從而有效預(yù)防不良妊娠結(jié)局,提升我國婦幼人群整體健康水平,為實現(xiàn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》目標(biāo)提供重要的技術(shù)支持。
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