鐵,是人體不可或缺的一種營養(yǎng)元素,缺鐵除了影響血紅蛋白生成外,還影響肌紅蛋白合成,使體內某些酶活性減低,從而影響全身各器官的功能。也會影響寶寶智力發(fā)育,也會導致機體抵抗力下降,容易感染疾病。
正因為如此,很多媽媽很擔心寶寶會缺鐵,于是各種補??墒?,你補對了嗎?
▋寶寶為什么會缺鐵
寶寶在媽媽肚子的時候,最后3個月是儲備鐵最多的時期,正常足月兒從母體儲備的鐵可足夠供應生后3-4個月造血的需要,母乳喂養(yǎng)的寶寶從母乳中攝取的鐵可以供應到寶寶6個月左右(這也是為什么世界衛(wèi)生組織、國際母乳協(xié)會建議純母乳喂養(yǎng)的寶寶6個月添加輔食的原因之一)。但是對于早產寶寶來說,因為提前離開母體,先天儲備鐵不足,缺鐵更是難以避免。
▋預防寶寶缺鐵怎么做?
——準媽媽要這樣做:
為了避免寶寶出生以后缺鐵引發(fā)貧血,在孕期就應加強鐵營養(yǎng),預防妊娠期貧血,多吃些富含鐵的食物,比如瘦肉類、動物肝臟和動物血等。
——媽媽要這樣做:
1、堅持母乳喂養(yǎng)。
雖然母乳中鐵的含量比較少,但它是活性鐵,吸收率極高,可達40%,強化鐵的奶粉的吸收率僅僅為4%,并且母乳中含有更多的乳糖和維生素c,有助于鐵的吸收。
2、科學添加輔食。
寶寶滿6個月添加輔食首選強化鐵配方米粉;7-8個月以后及時添加含鐵豐富的其他輔食。
含鐵豐富的食物:
動物肝臟 。含鐵量高且吸收率好,容易進食和消化,而且不容易引起過敏,特別適合給寶寶吃。每百克豬肝含鐵29.1毫克,羊肝含鐵17.9 毫克,牛肝含鐵8.8 毫克,雞肝含鐵8.5毫克鐵。(建議月齡:7個月以后)
黑木耳。每百克黑木耳里含鐵98 毫克,但吸收率相對較低,且有潤腸作用,不適合腸胃虛弱的寶寶。(適合月齡:8個月以后)
雞蛋黃。每百克雞蛋黃含鐵只有7毫克,吸收率僅3%,不過相對容易獲得,且還富含其他營養(yǎng)素。(適合月齡:8個月以后)
綠葉蔬菜。相比動物性含鐵食物,綠葉蔬菜含鐵量較低,其中所含的草酸會影響鐵的吸收,因此在給寶寶吃菜泥或炒蔬菜時,要配一些含維生素C的水果(適合月齡:6個月后)
3、幼兒飲食要均衡搭配。
1歲以后,要保證500毫升左右的奶。每天還應攝入1個雞蛋、50克動物性食物、100—150克谷物、150—200克蔬菜、150—200克水果和20—25克植物油。這樣才能達到膳食品種多樣化或均衡飲食的要求。
4、定期檢查血紅蛋白。
出生6個月或9個月需各檢查一次,以后每半年檢查一次,以便以及時發(fā)現(xiàn)和糾正。
5、必要時給寶寶服用鐵劑。
美國兒科學會(APP)2010年曾建議我國衛(wèi)生部《兒童營養(yǎng)性疾病管理技術規(guī)范》:母乳喂養(yǎng)的嬰兒要從4個月開始每日補鐵,直至6個月開始由輔食提供鐵。但在2012年,APP修改了上述建議,認為母乳喂養(yǎng)6個月以內無需額外補充鐵劑。配方奶粉(強化鐵)喂養(yǎng)的寶寶可以從奶粉中獲得足夠的鐵,也無需服用鐵劑。
但是由于中美飲食結構的差異,《中國0-6歲兒童營養(yǎng)發(fā)展報告(2012)》指出,2歲以下兒童貧血問題非常突出,特別是6—24月齡兒童貧血患病率最高。所以在補充鐵劑上國內和美國兒科學會的建議略有差別。
兒科教授鮑秀蘭在育兒訓練營中多次強調,特別是針對早產寶寶,補鐵更為重要。建議母乳喂養(yǎng)的足月寶寶,從4個月開始,每日每公斤體重補充元素鐵1毫克預防貧血;早產寶寶出院后如果有貧血,每日每公斤體重補充元素鐵4毫克,貧血糾正后改為每日每公斤體重補充元素鐵2毫克,對于沒有貧血的早產寶寶,預防性每日每公斤體重補充元素鐵2毫克即可,一直服用到糾正年齡1歲。配方奶、強化鐵輔食里的鐵含量也包括在內。
文章來自5U家庭醫(yī)生 兒科醫(yī)生鮑秀蘭
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